第一百六十九章 开胸捏心(2/3)
烈捷的诊所最近,五六分钟之后,楚浪被推进了手术室。“情况怎么样?”李淳风也跟着钻了进来,这里的条件虽然不如大医院,但时间胜过一切。
“从伤口判断,子弹擦过心脏,造成内出血,腿部还有几颗弹片。”刘烈捷眼神凝重,正在快速给楚浪打麻醉针,指挥医生护士挂上心电仪、血压测试阀,测量血型血压,为手术做准备工作。
楚浪已陷入半昏迷状态,眼皮半天眨一下。
“输血!准备开胸!”一切工作准备就绪,取子弹刻不容缓。
“血压太低,病人可能会产生脑死亡!”另一位作为副手的男医生王立元说道。
“心包腔内血液存积,压迫心脏,这是正常现象,注意大量输血准备!”刘烈捷眼神坚定,口罩下的声音不容拒绝。
李淳风站在一旁冷静观望,这个时候没有其它办法,只能相信刘烈捷的医术水准。
胸腔打开,果然如他所说,心包腔内鼓鼓胀胀满是鲜血,心脏跳动迟缓。
通常人们会以为心脏就是一颗独立的组织单元,其实不然,在它的外面,还有一层薄膜,薄膜与心脏壁之间的空间就是心包腔。
可以设想当时的场景,子弹擦过楚浪心脏的时候,引发了心肌出血,喷出的血液充满在心包腔中,严重阻碍他的心脏跳动,如果再拖上十分钟,就有可能心跳停止,或薄膜破裂引发胸腔大出血,到那时真的没救了。
刘烈捷一刀划开薄膜,心房瞬间压力作用下,喷出的血液有半米高!
血压表直线上升,又突然回落,因为大量出血的缘故,他的血压总体还是偏低。
心脏中不断涌出的血液阻隔视线,一面要通过导管引流,一面还要及时体外输血。
通过触摸,刘烈捷找到了隐藏在其中的子弹碎片,但这个位置却让他心头发寒。
处于心脏与动脉根部的交汇处!确切地说是在他的心脏背部!
看不清方向,加上涌出的鲜血阻隔,这个位置是手术中的盲点,难上加难。
取出子弹容易,缝合创口不易!
没有办法可想,唯一的途径只能依靠在身体外建立体外血液循环,再对心脏实施取弹缝合手术。
可是在他这个小诊所,到哪里去找这套尖端设备?即便这样,手术的风险仍然很大。
“怎么样?”李淳风看出刘烈捷的难处,主动询问。
“必须建立体外循环,但是我没有设备。”他满头大汗地说道。
“哪里有!”李淳风沉声问道。
“市级以上甲等医院!”
“我打电话调设备,你们保住他的命!”李淳风立刻转身掏出手机,与佟泉溪联系。
刘烈捷深深地看他一眼,容不得再做考虑,将手伸向楚浪的胸腔,按住心脏,为他手动按摩、挤压。
一边是新鲜血液没命地输入,一边要保持心脏正常跳动,这是与死神争夺时间。
如果靠自主律动,楚浪破损的心脏根本支撑不了多久,大出血带来的就是脑死亡,全身器官衰竭,必须靠人工维持心脏跳动!这样的话至少能维持住他的生命。
李淳风在一旁与佟院长快速通完电话,看到刘烈捷已满头大汗,累得不行。
面对这样棘手的病情,能不紧张、焦躁?
不光是技术活,还是体力活。
直接对心脏进行辅助搏动按摩,必须与其跳动的频率相符,不能用力过大,也不能断断续续,几分钟后,刘烈捷的塑胶手套上已经满手的鲜血,胳膊酸胀,照这样看,恐怕坚持不到设备运来。
“你替他按一会儿!”李淳风对主刀副医师王立元说道。
“我……我不行,没按过。”王立元紧张地说道,他刚从一所二流医科大学毕业,实践经验少的可怜,仅有少量的临床经验,这样高难度的心脏按摩术只从教科书上看到过。
“没有哪个生下来就能治病救人!你是医生,你要见死不救?”李淳风语气咄咄逼人地喝道:“按!刘医生指导你!”
杀人需要勇气,有的时候,治病救人也需要勇气。
因为你一个错误,就有可能导致病人死亡,那不是救人,是杀人。
王立元被这当头棒喝惊了一惊,看向满脑门汗水的刘烈捷。刘烈捷也看向他,目光平静,充满鼓励。
“按吧,你能行。保持一分钟七十次。”刘烈捷说道。
手术室内只听到血液哗哗流淌的声音,护士们也在注视着紧张万分的王立元。
他瞅瞅那血淋淋的心脏,怎么也下不去手,他不接手,刘烈捷就不能撤下来。
“快点!”李淳风又一声怒喝。
王立元咬咬牙,伸手触到了那颗缓慢跳动的心脏,刘烈捷抓着他的手,手把手掌控按摩频率,一次,两次,……半分钟后,两个人的目光交接,王立元点点头,独立工作起来。
李淳风松了口气,帮助刘烈捷擦拭额头的汗水,时间一分一秒流逝,两位医生轮番上阵,二十分钟后,来自三医院的特护设备终于抵达。
与这套装置同时赶到的,还有佟泉溪率队的心脑科专家组。
一大帮人快速布置体外循环系统,将静脉血引流出体外,通过人工心肺,制造出含氧量高的动脉血,再通过导管输回体内!完全避开了受损的心脏。
同时,将楚浪的体温降至28度左右,减少新陈代谢的消耗。
一切在紧张而缜密地进行中,气氛凝重。
这时候的心脏就是
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